劑量唔夠 過度稀釋
唔同人所需嘅分量都唔同，打嘅位置都唔同。若沒有事先溝通好或是錯估劑量，都影響效果。另外，過度稀釋的肉毒桿菌素，比較容易被身體的酵素分解，少於讓肌肉停止收縮的量，就會產生皺紋了；甚至是稀釋到根本無法起作用！
診斷錯誤
以瘦臉為例，如果係因為咀嚼肌發達而塊面大，打肉毒係有用嘅。但如果係脂肪或者本身骨頭偏大，就算用肉毒都幫唔到啲咩。
持續老化
肉毒比較適合針對動態紋，中斷神經傳遞，令肌肉郁唔到。以抬頭紋為例，如果打咗好幾年肉毒，但係後來隨著年齡增長，額頭嘅紋路已經唔再單係動態紋，而係變成靜態紋。已經和骨架流失有關係，因此再怎麼針對肌肉作用也是枉然；
成效差異
每個人肌肉結構都唔同，打肉毒後維持嘅時間同效果，會因為個人體質、肌肉同代謝率唔同而有所差異。我哋嘅身體狀態、保養狀況、飲食與運動量等因素都會影響。
抗藥性
抗藥性源於抗體產生,注射前尚未發揮作用就被抗體破壞,令療效減弱或失敗。先天性抗藥性罕見, 較常見是後天性抗藥性,多由治療不當及體質因素導致。建議注射間隔時間唔宜太短,單次劑量也要適中,避免增加耐藥性。
無效治療？
不少所謂的「無效治療」,並非因為儀器或注射物本身存在問題
而是因為用錯了地方,治療跟病情不太吻合
所以醫生在初步診斷的時候非常重要
之後才根據評估結果,對症下藥
注射肉毒桿菌在醫美上有用？
改善動態紋：包括皺眉紋、抬頭紋、魚尾紋、皺鼻紋、動態法令紋、嘴周皺紋、木偶紋等。
全臉拉升：可抑制部分下降肌群收縮，並微調各肌肉作用，達到全臉拉提。
縮小咀嚼肌（瘦臉）：可使支配咀嚼肌的神經活性降低，減少肌肉收縮，讓臉部曲線變得平滑，達到瘦臉的功效。
瘦小腿：可讓小腿肌肉萎縮、鬆弛，讓小腿顯得修長。
止汗：肉毒桿菌素可阻斷汗腺的神經支配
肉毒桿菌素劑量參考指數
動態紋: 一個部位大約10-30U（單位）
瘦臉 （縮小咀嚼肌）/下頷線提拉: 約50U左右（單位）
全臉提升：約100U（單位）
止汗: 約100U（單位）
瘦肩: 250sU（單位）
瘦小腿: 500sU（單位）
實際用量需由醫生診斷及商討後決定。
肉毒桿菌素可以維持多久?
一般來說,肉毒桿菌素療效可維持4-6個月。
用得愈少動作的部位,肉毒桿菌素代謝得愈慢;反之,經常活動的部位,肉毒桿菌素代謝得愈快。
生活作息和工作壓力等也會影響其持續時間。
多久可以看到肉毒桿菌素的效果?
表情紋: 3-7日逐漸感覺皺紋減少,2星期達最大效果
多汗症/狐臭: 2星期開始感覺出汗及異味減少,1個月達最大效果
瘦臉、下頷線提拉: 3-4星期逐漸感受面型改變,2個月效果最明顯
瘦小腿: 1-2個月開始有腿型變化,3-4個月效果最明顯
有什麼情況不適合注射肉毒桿菌素?
對藥物成分過敏者不建議
肌無力症患者不建議
孕婦及哺乳期婦女不建議
皮膚過敏或發炎時,待症狀完全好轉後再注射
正服用某些藥物者,可能有輕微瘀青風險,但仍可進行
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